RIUNIONE DEL 28 OTTOBRE 1998 - CASA DI CURA S. PIO X
Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5
Caso 6



Caso 5


"TUMEFAZIONE PAROTIDEA DOLENTE", presenato dai dottori E. BONACINA - E. CERETTI - Ospedale Niguarda Cà Granda- Milano

Storia clinica: uomo di 65 anni con tumefazione parotidea di 7-8 cm di diametro, dolente. Presenza di adenopatie laterocervicali.
Ecograficamente la lesione ha limiti mal definibili nei confronti del lobo superficiale della parotide destra. Si eseguono agoaspirato, biopsia parotidea e parotidectomia superficiale destra.
Reperto citologico: presenza di necrosi (foto 1), cellule acinari ((foto 2), elementi linfoidi (foto 3), alcuni dei quali di grandi dimensioni (foto 4).
Il reperto viene considerato non conclusivo. Viene consigliata biopsia.
Reperto bioptico: in tessuto ampiamente necrotico si rileva nodulo di cellule linfoidi di grandi dimensioni (foto 5) di immunofenotipo B,CD20 positive (foto 6) e CD3 e CD30 negative, ad elevato indice di proliferazione (foto 7).
Descrizione macroscopica: parotidectomia caratterizzata da ampie aree i necrosi e area nodulare di 3 cm di diametro Descrizione microscopica: si osservano cellule analoghe a quelle sopra descritte. E' presente inoltre Tumore di Warthin in cui lo stroma linfoide è ampiamente infiltrato da cellule linfoidi neoplastiche (foto 8) - (foto 9).
Diagnosi



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