RIUNIONE NUM. 9 DEL 20 MAGGIO 1999 - OSPEDALE "SAN CARLO" DI MILANO
Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5
Caso 6



Caso 4

"NODULO MEDIASTINICO"
C. GALLI - Ospedale Niguarda (Milano)

Storia clinica: un uomo di 58 anni giunge al tavolo operatorio per una massa nel mediastino di cm 4 che viene asportata con buon piano di clivaggio a tal punto che il chirurgo la invia con diagnosi di probabile neoplasia mediastinica benigna di ndd.
Descrizione macroscopica: la neoplasia è costituita da tessuto di aspetto fibroadiposo con un piccolo nodulo di aspetto scleroialino.
Descrizione microscopica: la neoplasia è costituita prevalentemente da nidi solidi di cellule atipiche e pleomorfe con ampio citoplasma eosinofilo ed elevato indice mitotico (foto 1) - (foto 2).
Si osservano inoltre aree in cui le stesse cellule tendono a formare strutture vascolari in parte anastomizzate tra loro (foto 3) - (foto 4).
Alla periferia del nodulo scleroialino si osserva evidente infiltrazione da parte della suddetta popolazione neoplastica (foto 5).
Le indagini immunoistochimiche mostrano positività per CD34 (foto 6) e per CD31 (foto 7). Negativo risulta il Fattore VIII (foto 8).




Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8

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