RIUNIONE NUM. 10 DEL 19-20 GIUGNO 1999 - CODERA (SONDRIO)

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Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4

Caso 1

NEOFORMAZIONE CISTICA DELLA PAROTIDE
C. ZOGNO - A. FARAVELLI - Ospedale di Desio

Storia clinica: una donna di 84 anni esegue ecografia della parotide per una tumefazione presente da alcuni mesi.
La lesione appare cistica, di circa 4 cm di diametro, e mostra papillare a crescita endoluminale (foto 1).
Si esegue agoaspirato della componente liquida e della parte vegetante.
Descrizione citologica: la parte liquida contiene prevalentemente macrofagi e sparse cellule che meglio si evidenziano nella parte vegetante.
Queste mostrano ampio citoplasma finemente granulare, intensamente eosinofilo e nucleo speso voluminoso e provvisto di vacuolo (foto 2) (foto 3) - (foto 4) - (foto 5) - (foto 6).
Descrizione macroscopica: a seguito della diagnosi citologica la lesione viene escissa ed è costituita da cisti di circa 5 cm di diametro. La parete è di colorito bruno-giallastro (foto 7).
Descrizione microscopica: la lesione è caratterizzata da proliferazione di cellule voluminose con atipie analoghe a quelle osservate nell'agoaspirato che tende a costituire papille, follicoli e aree solide (foto 8) (foto 9) - (foto 10) - (foto 11) che infiltrano modicamente i tessuti circostanti.
Le cellule contengono abbondante pigmento emosiderinico (foto 12), sono positive per citocheratina (foto 13), per S-100 (foto 14), per alfa-1-antitripsina e per alfa-1-antichimotripsina.


Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9	Foto 10
Foto 11	Foto 12
Foto 13	Foto 14

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