RIUNIONE NUM. 13 DEL 28 OTTOBRE 1999, OSPEDALE SAN RAFFAELE, MILANO

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5

Caso 3

"LINFOADENOMEGALIA LATEROCERVICALE"
A. FARAVELLI - Ospedale di Desio
Storia clinica: una donna di 27 anni, di nazionalitā pakistana, viene ricoverata nella divisione di Medicina per linfoadenomegalia laterocervicale e febbricola persistente da alcuni mesi.
Una ecografia mostra aree di necrosi nel contesto del parenchima linfonodale.
L'intensa positivitā all'intradermoreazione tubercolinica spinge alla diagnosi di TBC. Viene comunque decisa l'asportazione del linfonodo per confermare la diagnosi.
Descrizione macroscopica: il linfonodo mostra aree confluenti di necrosi (foto 1) circondate da reazione istiocitaria (foto 2).
La necrosi č costituita da detriti cellulari in asenza di significativa componente granulocitaria e linfoide (foto 3).
Non sono presenti cellule giganti tipo Langhans. Sono presenti occasionalmente rare cellule giganti non tipiche (foto 4).
La ricerca di bacilli tubercolari con Ziehl Neelsen e in fluorescenza diretta (TRUANT) dā esito negativo.


Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4

Clicca qui per inviare i tuoi commenti.