RIUNIONE NUM. 14 DEL 24 NOVEMBRE 1999, OSPEDALE FATEBENEFRATELLI, MILANO

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5
Caso 6

Caso 2

"LINFOADENOPATIA DI N.D.D"
F. BIANCHI - Ospedale Fatebenefratelli - Milano
(foto effettuate da: dr Faravelli)

Storia clinica: un uomo di 77 anni presenta impegno mediastinico da lesione polmonare associati a linfadenopatia ascellare bilaterale; il linfonodo di maggiori dimensioni misura cm. 5.
Un esame citologico dell'espettorato e una biopsia bronchiale consentono di effettuare diagnosi di microcitoma.
Si esegue agoaspirato del linfonodo ascellare nel sospetto di metastasi di carcinoma e successivamente il linfonodo viene asportato.
Descrizione citologica: l'agoaspirato sul linfonodo mette in evidenza elevata cellularitą costituita prevalentemente da piccoli linfociti maturi e da sparse cellule voluminose con irregolaritą nucleo-citoplasmatiche, sia singole che in gruppi scoesi (foto 1) - (foto 2) - (foto 3) - (foto 4).
Descrizione istologica: il linfonodo mostra architettura sostanzialmente conservata (foto 5), con ampliamento della paracorticale. Il CD21 (foto 6) mostra preservazione della componente follicolare.
Nella paracorticale sono presenti gli stessi elementi blastici osservati nel citologico (foto 7) - (foto 8), talora in mitosi, debolmente positivi per CD 30 (foto 9) e negativi sia per i markers B e T che per CD15. Non granulociti eosinofili.


Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9

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