DICEMBRE - CASO 4

RIUNIONE NUM. 15 DEL 15 DICEMBRE 1999, OSPEDALE SAN GIUSEPPE, MILANO

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4

Caso 4

"ADDENSAMENTO POLMONARE"
S. GAMBINI - Ospedale S. Giuseppe, Milano
(foto effettuate da: dott. Faravelli)

Storia clinica: un uomo di 63 anni, portatore di una massa parenchimale polmonare sinistra, con diagnosi di CTM nell'espettorato, viene sottoposto a pneumectomia.
Descrizione macroscopica: parenchima polmonare con nodulo di cm 5 x 3 posto a 2 cm dal margine bronchiale e ad alcuni mm dalla pleura.
Descrizione microscopica: la neoplasia è costituita da due componenti. Una di cellule epiteliomorfe con ampio citoplasma eosinofilo e nucleo dismetrico e nucleolato
(foto 1) - (foto 2) ed un'altra costituita da cellule più piccole, in parte fusate, con ampie aree mixoidi, di necrosi, e focolai di differenziazione condroide (foto 3) - (foto 4) - (foto 5).
In molti punti le due componenti sono frammiste tra loro (foto 6).
La componente epiteliomorfa è intensamente positiva per Citocheratina (foto 7) e specularmente la seconda componente risulta positiva per Vimentina (foto 8).



Diagnosi


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FOTOFoto 3 FOTOFoto 4
FOTOFoto 5 FOTOFoto 6
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