RIUNIONE NUM. 21 DEL 17 GIUGNO 2000 - ALBA (CUNEO)

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5
Caso 6
Caso 7

Caso 2

"NODULO TIROIDEO IN GRAVIDANZA"
G. ANGELI - Ospedale Vercelli
(foto effettuate da dr. Faravelli )

Storia clinica: una donna di 29 anni in gravidanza presenta da circa sei anni un piccolo nodulo tiroideo (agoaspirato tempo fa con diagnosi di negativo per CTM) che negli ultimi tempi è aumentato rapidamente di dimensioni fino a raggiumgere la misura di cm. 6.
Il nodulo viene agoaspirato nuovamente; al termine della gravidanza viene effettuata lobectomia tiroidea.
Descrizione citologica: elevata cellularità costituita da tireociti relativamente monomorfi e lievemente aumentati di dimensione; non si osservano evidenti follicoli né inclusi nucleari (foto 1) - (foto 2).
Il reperto è compatibile con neoplasia da definirsi all'esame istologico.
Descrizione microscopica: la lesione è costituita da elementi con pattern di crescita trabecolare (foto 3) - (foto 4) - (foto 5) - (foto 6) - (foto 7) e solido (foto 8) - (foto 9), occasionalmente a cellule chiare (foto 10).
Le cellule sono di dimensioni intermedie, con cromatina granulare e frequenti nucleoli.
Non evidenza di inclusioni nucleari. L'immunocitochimica mostra positività della popolazione neoplastica per EMA (foto 11) e focalmente per tireoglobulina (foto 12).
La citocheratina risulta intensamente positiva nelle aree trabecolari e negativa in quelle solide (foto 13).

Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9	Foto 10
Foto 11	Foto 12
Foto 13

Clicca qui per inviare i tuoi commenti.