RIUNIONE NUM. 22 DEL 19 LUGLIO 2000 - OSPEDALE NIGUARDA, MILANO

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4

Caso 2

"SUBOCCLUSIONE INTESTINALE DI NDD"
M. GAMBACORTA - Osp. Niguarda - Milano
(foto effettuate da dr. Crippa e dr. Faravelli)

Storia clinica: una donna di 70 anni viene ricoverata d'urgenza per subocclusione intestinale.
Descrizione macroscopica: nel meso del piccolo intestino è presente una lesione cilindrica, a limiti relativamente netti col tessuto adiposo circostante, con asse maggiore parallelo a quello del viscere, costituita da tessuto brunastro (foto 1).
Eccentricamente nel suo contesto è presente un'area biancastra, a limiti sfumati, di aspetto lardaceo (foto 2).
Descrizione microscopica: nel contesto di parenchima linfonodale residuo è presente iperplasia dei follicoli (foto 3), atrofia della zona interfollicolare e marcata scleroialinosi intrafollicolare (foto 4).
L'area biancastra rappresentata nella foto 2 non mostra limiti netti di demarcazione con il parenchima linfonodale (foto 5) ed è costituita da proliferazione di elementi voluminosi, con ampio citoplasma e nucleo atipico con relativamente basso indice mitotico accanto ad aree costituite da cellule fusate ad andamento storiforme (foto 6) - (foto 7) - (foto 8).
In queste ultime aree sono risultate intensamente positive per CD21 (foto 9).

Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9

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