RIUNIONE NUM. 23 DEL 20 SETTEMBRE 2000 - OSPEDALE DI CREMA

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4

Caso 4

"GRAVE PANCITOPENIA DI N.D.D."
G. CANNATELLI - Osp. di Crema
(foto effettuate da dr. Crippa)

Storia clinica: un uomo di 59 anni viene ricoverato per febbre e dispnea.
Dalle indagini di routine emerge un addensamento alla base polmonare di sinistra, pancitopenia e LDH aumentato.
Non stazioni linfonodali patologiche; milza e fegato negativi alle indagini radiologiche. Non lesioni cutanee.
Gastroscopia e colonscopia negative. Il clinico effettua una biopsia osteo-midollare per individuare la causa della pancitopenia.
Descrizione microscopica: a debole ingrandimento si osserva aumento della cellularità con presenza di addensamenti cellulari (foto 1).
A maggior ingrandimento si osservano elementi di grandi dimensioni a livello intra ed extrasinusoidale (foto 2) - (foto 3) - (foto 4) - (foto 5) - (foto 6) - (foto 7) (foto 8).
Tali cellule sono risultate positive per LCA , CD20 (foto 9) e negative per CK, EMA, CD 30 e CD 15.

Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9

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