RIUNIONE NUM. 27 DEL 17 GENNAIO 2001 - ISTITUTO NAZIONALE TUMORI - MILANO

Caso 1
Caso 3
Caso 4

Caso 2

"MASSE OVARICHE BILATERALI IN DONNA DI 48 ANNI"
R. GIARDINI - C. MARVEGGIO - Ospedale di Sondrio
(foto effettuate da dr. Crippa)

Storia clinica: una donna di 48 anni si presenta all'osservazione per ascite.
Durante le indagini vengono riscontrate due masse a livello ovarico, bilateralmente.
Esami ematochimici nella norma. La paziente viene sottoposta ad intervento chirurgico durante il quale viene prelevato un campione del liquido ascitico per esame citologico.
Descrizione macroscopica: neoformazioni ovariche ovalari di cm. 9 di massima dimensione, di colore grigio-verdognolo, con salpingi a parete ispessita.
Descrizione citologica: cellularitą elevata costituita da elementi polimorfi, con nuclei irregolari, talora indentati, a cromatina diffusa, accanto ad altri elementi con nuclei di taglia aumentata, ovalari, ed a elementi polimorfonucleati (foto 1).
Descrizione istologica: la normale struttura ovarica e parte di quella salpingea appaiono sostituite da un tappeto di cellule simili a quelle descritte nel liquido ascitico, a crescita non coesiva (foto 2) - (foto 3) - (foto 4), in parte positive a PAS e CAE (foto 5), con la seguente immunoreattivitą: CK, CD3, CD20, CD30, CD99 negativi; CD45, CD15 (foto 6), mieloperossidasi (foto 7), CD68 (foto 8) positivi; MIB1 elevato: oltre il 70% (foto 9).

Diagnosi

Foto 1	Foto 2
Foto 3	Foto 4
Foto 5	Foto 6
Foto 7	Foto 8
Foto 9

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