Diagnosi: reperto negativo per neoplasia, compatibile con malattia addensante dell'osso del tipo Meloreostosi.
Note: l'indagine scintigrafica total body (Foto 7) ha dimostrato altre lesioni simili ipercaptanti nello stesso arto con aspetto radiografico di ispessimento endostale e periosteale delle corticali che configura l'aspetto "candle-dripping", tipica di questa malattia.
La Meloreostosi è una malattia rara, non familiare, usualmente unilaterale che colpisce le ossa lunghe che mostrano un ispessimento peculiare delle corticali con aspetto a "colata di cera di candela".
Il periostio e l'endostio sono sempre coinvolti. Nello scheletro immaturo la malattia causa deformità e può colpire anche le epifisi e dare fibrosi dei tessuti molli; nell'adulto provoca dolore, deformità lieve e soprattutto limitazione funzionale delle articolazioni.
Come osservato nel nostro caso, osso ectopico si può osservare nei tessuti molli in sede para-articolare o in sede iuxtacorticale creando il sospetto di una lesione neoplastica paraosteale come l'osteosarcoma.
Foto 7 |
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