RIUNIONE NUM. 45 DELL' 11 settembre 2002 - OSPEDALE DI NIGUARDA

Caso 1
Caso 2
Caso 3
Caso 4
Caso 5

Caso 1


“MASSA TORACICA”
G. ARRIGONI – Ospedale S. Raffaele - Milano
(foto effettuate da dr. Arrigoni)

Storia clinica: paziente maschio di 57 anni con versamenti pleurici recidivanti e immagini radiologiche di ispessimento pleurico diffuso a destra con compressione del parenchima polmonare. L'esame citologico del liquido pleurico č risultato negativo per CTM quindi viene sottoposto a pleuroscopia con prelievo bioptico.
Descrizione macroscopica: Numerosi frammenti irregolari bianco-grigi il maggiore di cm.1 8
Descrizione microsopica: Immerse in stroma denso si osservano cellule di taglia intermedia-grande aggregate in nidi o a delimitare spazi otticamente vuoti ( foto 1 - foto 2 - foto 3 ) con ampio citoplasma chiaro o eosinofilo a volte vacuolato con nuclei dismetrici e ipercromici e talora con nucleolo; rarissime mitosi e assenza di necrosi (foto 4 foto 5).
Tali cellule sono risultate immunoreattive per Vimentina CD31 (foto 6 foto 7) CD34 (foto 8 foto 9) occasionali cellule per CK pool (foto 10) e negative per calretinina EMA CEA e TTF-1.

Diagnosi

foto 1	foto 2
foto 3	foto 4
foto 5	foto 6
foto 7	foto 8
foto 9	foto 10

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