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Caso 4
Neoplasia fossa nasale
A. Bellomi
– Ospedale di Mantova
(foto effettuate dal dr. Cassisa)
Storia clinica
Donna di 64 anni con neoformazione del naso presente da poco tempo, a rapida crescita e infiltrante le strutture osteo-cartilaginee nasali. Sulla lesione si esegue agoaspirato ( Foto 1 - Foto 2 - Foto 3) che mostra elementi epiteliomorfi poco differenziati in aggregati solidi. Su una biopsia incisionale viene formulata diagnosi di carcinoma poco differenziato.
Descrizione macroscopica
Neoformazione lardacea di cm 3 di asse massimo.
Descrizione microscopica
Neoformazione plurinodulare che sporge dal piano mucoso ed infiltra la cartilagine nasale, la cui parte centrale č per lo pių solida (Foto 4), costituita da cellule a nucleo voluminoso, scarso citoplasma, elevata anaplasia e numerose mitosi.
Si osservano aree di necrosi e di sclerosi ( Foto 5 - Foto 6).
Le indagini immunoistochimiche non forniscono elementi diagnostici.
Allontanandosi verso la periferia della neoformazione ( Foto 7) le cellule neoplastiche divengono pių piccole, hanno minore atipia, formano cordoni fino ad assumere aspetti caratteristici ( Foto 8 - Foto 9 - Foto 10 - Foto 11).
Diagnosi
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