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Caso 1
“Massa mediastinica”
C. Galli – Ospedale Niguarda
(foto effettuate dal dr. Galli)
Storia clinica
Maschio, asiatico anni 55. Esegue indagini radiologiche per dispnea, che evidenziano massa nel mediastino anteriore.
Descrizione macroscopica
Vengono inviati plurimi frammenti giallo rossastri il maggiore di cm 5 di diametro di consitenza molle.
Descrizione microscopica
Si osserva parenchima timico a struttura in parte sovvertita da proliferazione di elementi linfoidi di piccola taglia con presenza di centri germinativi involuti e residui corpuscoli di Hassal. ( Foto 1
Foto 2 - Foto 3 - Foto 4 - Foto 5 - Foto 6) di immunofenotipo B [cd20+ ( Foto 7), cd3-, cd5] monoclonali per catene Kappa e IgA ( Foto 8). Indice di proliferazione valutato con Mib1=5%.
Tali cellule tendono a formare complessi linfoepiteliali ( Foto 9).
Diagnosi
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