|
Caso 1
“Nodulo polmonare parailare”
C. Galli – Ospedale di Niguarda
(foto effettuate dal Dott. Faravelli)
Storia clinica
In un maschio di 14 anni viene riscontrata radiologicamente neoformazione parailare al lobo polmonare medio di destra. Il paziente viene sottoposto a intervento di lobectomia media destra e linfoadenectomia N1
Descrizione macroscopica
Lobo polmonare del peso di gr. 40 in cui in sede parailare si rileva neoformazione ben delimitata del diametro di cm 3 di consistenza duro-elastica. Il restante parenchima non mostra alterazioni di rilievo.
Descrizione microscopica
Neoplasia monomorfa costituita da elementi epiteliali con citoplasma eosinofilo disposti spesso in unica fila attorno a un “core” fibrovascolare pseudopapillare. Sono presenti rari istiociti. Non si sono osservate aree di necrosi né figure mitotiche ( Foto 1 - Foto 2 - Foto 3 - Foto 4 - Foto 5 - Foto 6 - Foto 7 - Foto 8 - Foto 9). Le cellule neoplastiche sono risultate per la gran parte positive con citocheratina ( Foto 10 - Foto 11), ed EMA ed in percentuale lievemente minore con anticorpo antisurfactante ( Foto 12). Il restante parenchima e i linfonodi non mostrano alterazioni di rilievo
Diagnosi
|
