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Caso 1
“Neoformazione mammaria”
Carlo Galli – Ospedale di Niguarda
(foto effettuate dal Dott. Di Bella)
Storia clinica
Paziente di anni 80. Anamnesi patologica remota non significativa. Progressivo aumento di volume della mammella sinistra. Ecografia: probabile tumore fillode. Agoaspirato: elementi fusati indicativi per neoplasia mesenchimale. Intervento di mastectomia totale semplice.
Descrizione macroscopica
Neoformazione biancastra dura di cm 20 di diametro con focali aree emorragiche.
Descrizione microscopica
La neoplasia è costituita da proliferazione di cellule fusate ( Foto 1 - Foto 2) talora organizzate in bande con foci di ialinizzazione stromale ( Foto 3). I nuclei hanno forma ovoidale con modesta ipercromasia e il citoplasma delicato, roseo è mal definito ( Foto 4 - Foto 5). Sono presenti focali aree di necrosi e di emorragia con indice mitotico di 1-2 mitosi x10 hpf. Alle indagini immunoistochimiche la lesione mostra intensa positività per cd34 ( Foto 6) e bcl-2.
Diagnosi
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